داروی گلی بنگلامید

۳۰/۱۱/۱۳۹۵

داروی گلی بنگلامید

این دارو در بیماران با سن پایین تر ، افراد لاغر ، طول مدت ابتلا به دیابت کمتر از ۵ سال ،کمبود انسولین و قند خون ناشتا کمتر از ۳۰۰میلی گرم در دسی لیتر استفاده میشود. دارو بهتر است که نیم ساعت قبل از غذا میل شود.۱ تا۴ هفته بعداز شروع دارو قند خو ناشتا اندازه میشود . در صورت نرسیدن به هدف (یعنی خون قند ناشتای کمتر یا مساوی ۱۴۰)۱/۴  تا یک قرص  به دوز دارو اضافه شده و مجددا ،۱تا۴ هفته بعد قند خون ناشتا اندازه گیری میشود و در صورت عدم پاسخ  به دوز دارو اضافه  میشود تا نتیجه  درست و دلخواه  به دست اید . لازم  به ذکر که حداکثر می توان  در یک روز۴  قرص استفاده کرد. نکته : در صورتی که بیماری علیرغم مصرف گلی بنگامید قند خونش افت پیدا نکند با سایر داروهای خوراکی پایین اورنده قند خون ،قند خونش  کنترل نخواهد شد. از جمله عوارض گلی بنگامید افت قند خون می با

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۸/۱۱/۱۳۹۵

چند نکته در مورد نحوه نگهداری انسولین

  1. انسولین مورد مصرف را در دمای پایین تر و ترجیحا در یخچال نگهداری شود.
  2. از یخ زدن محلول انسولین جلوگیری شود
  3. هرگز انسولین در معرض نور مستقیم افتاب قراد داده نشود.

نحوه اماده سازی انسولین برای تزریق برای اماده سازی انسولین باید موارد زیر به صورت  قدم به قدم رعایت شود. ۱)دست ها را با اب و صابون بشویید ۲)شیشه محتوی انسولین را چندین بار به ارامی و دقت تکان دهید و محلول انسولین را به هم بزنید .پس تکان دادن شیشه درپوش ان را بردارید . تمام انواع انسولین به جز انسولین کریستال باید قبل از مصرف به هم زده شوند ۳)با پنبه اغشته به الکل سرپوش شیشه م

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۷/۱۱/۱۳۹۵

انسولین

برای ورود قند به داخل سلول نیاز به انسولین وجود دارد و در افراد دیابتی که انسولین کافی دربدن وجو ندارد برای کنترل قند خون باید انسولین  تزریق شود، در افراد دیابتی باید تلاش کنیم که جواب طبیعی  بدن در مقابل افزایش قند خون را با تزریقات انسولین در زمان های مناسب و به مقادیر کافی تقلید کنیم. لذا در مورد انسولین باید بیماران دیابتی اطلاعات لازم را داشته باشند.

قبلا انسولین از منابع حیوانی به ویژه  از گاو و خوک به دست می امد ولی به دلیل مشکلات ناشی از مصرف این نوع انسولین ها، امروزه از انسانی استفاده میشود.

انواع انسولین و اثرات ان

انسولین را از نظر طول مدت اثر به ۴ نوع عمده تق

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۶/۱۱/۱۳۹۵

ورزش برای بیماران دیابتی

ورزش سبب افزایش حساسیت نسبت به اسولین  میشود . اثر ورزش روی حساسیت  به انسولین بستگی به شدت ورزش  و مقدار کل  ورزش بیمار در هفته دارد. به نظر می رسد که مقدار ورزش  اثر بیشتری  نسبت به شدت ورزش داشته باشد به عبارت دیگر  مدت بیشتر ورزش ملایم  در هفته به نسبت ورزش شدیدتر ولی با دفعات کمتر اثر بیشتری روی حساسیت  به انسولین  دارد. بهترین ورزشی که بیمار دیابتی می تواند انجام دهد پیاده روی است. این نوع فعالیت نه تنها معایب ورزش های دیگر را ندارد بلکه فواید زیادی نیز دارد که می توان به طور خلاصه  به انها اشاره کرد: ۱-برای پیاده روی نیازی به کسب مهارت و یا تهیه تجهیزات گران قیمت وجود ندارد . ۲-فرد می تواند در هنگام پیاده روی از تماشای دیدنی های اطراف لذت ببرد . ۳-در هر زمانی امکان پذیر است . به طور مثال می توان به جای اسانسور  از پله ها

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۵/۱۱/۱۳۹۵

تاثیر ژنتیک در دیابت

دیابت نوع ۱ تا ۲ تا حدودی ارثی هستند .دیابت نوع ۱ در اثر بعضی از عفونت ها ( به ویژه ویروس ها ) یا با شیوع کمتر دراثر استرس یا تماس های محیطی با بعضی  مواد شیمیایی با داروها برانگیخنه می شود . یک عنصر  ژنتیکی  در افراد مستعد وجود دارد که از ژنوتیپ های خاص  انتی ژن لنفوسیتی انسانی مشاء میگیرد. ولی به نظر می رسد حتی در افراد مستعد از نظر ارثی نیز دیابت نوع۱ به یک برانگیزاننده محیطی نیاز دارد.

الگوی توارث دیابت نوع۲ قوی تر است در افرادی که بستگانی درجه اول انها مبتلا  به دیابت  نوع ۲ هستند  احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ بیشتر است و این احتمال با افزایش تعداد بستگان مبتلا ازدیاد پیدا می کند . احتمال وجود دیابت در هر دو قل از افراد دوقلوی یک تخمی  نزدیک به ۱۰۰ درصد می

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۴/۱۱/۱۳۹۵

نحوه ی اماده شدن برای اندازه گیری فشار خون

در هر زمان می توان فشار خون را اندازه گیری کرد. معمولا بهتر است فشار خون پس از حداقل ۵ دقیقه استراحت اندازه گیری شود. برای این کار از دستگاه فشارسنج  و گوشی پزشکی مخصوص شنیدن صداهای قلبی استفاده میشود

بهترین وضعیت برای اندازه گیری فشار خون،وضعیت نشسته  در حالت کاملا ارام است . ساعد باید بر روی میز یا دسته صندلی قرار بگیرد . وجود استرس و نیز پر بودن مثانه میتوانند فشار خون را بالاتر از انچه هست نشان دهند.

فشار خون دو دست به جز موارد استثایی تقریبا مساوی هستند. البته اندازه گیری فشار خون از هردو بازو اطمینان بخش تر است .

برای اندازه گیر

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۳/۱۱/۱۳۹۵

کاردیومیوپاتی(بیماری عضله ی قلب )

کاردیومیوپاتی  به گروهی از بیماری های اولیه ی عضله ی قلب با علت نامشخص گفنه می شود  و میتوان ان را به ۳گروه اصلی «اتساعی » ،«هیپرتروفیک» و «محدود کننده » تقسیم کرد.

در کاردیومیوپاتی اتساعی ، یک یا هر دو بطن بزرگ میشوند و عملکرد سیستولیک یک یا هر دو بطن اختلال پیدا می کند. علت  ایجاد این نوع کاردیومیوپاتی مشخص نیست ولی بسیاری از بیماری ها ،سموم و ختلالات متابولیک ایجاد کننده اسیب میوکارد می توانند موجب بروز کاردیومیوپاتی شوند.

بیماران میتلا به کاردیو میوپاتی اتساعی ممکن است علی رغم اختلال شدید عملکرد بطن چپ ،سال ها بدون علامت باشند ولی در اغلب موارد ،نشانه های نارسایی احتقانی  قلب وجود دارند و م

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۱/۱۱/۱۳۹۵

شکستگی گردن استخوان ران

شکستگی های گردن  استخوان ران  اکثرنتایج جدی پوکی استخوان را تشکیل می دهند . تخمین زده شده است که احتمال شکستگی قسمت بالایی استخوان ران در یک زن ۵۰ساله در طول زندگی ۱۷/۵ درصد است .و میزان بروز شکستگی هیپ از دهه ششم تا نهم زندگی در مردان و زنان  در هر دهه از عمر افزایش پیدا میکند. بالاترین میزان بروز شکستگی مزبور در مردان و زنان بالای ۸۰سال دیده می شود. به دلیل  انکه افراد سالخورده  در مواقع راه رفتن به عقب  یا پهلو متمایل میشوند  احتمال  انکه در هنگام  زمین خوردن بر روی گردن استخوان ران سقوط کنند زیاد است. تقریبا تمام موارد  شکستگی  گردن استخوان  ران در افراد مبتلا  به پوکی استخوان ران ،ناشی از زمین خوردن است ولی به ندرت ممکن است  به شکل خود به خود ایجاد شود.

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۲۰/۱۱/۱۳۹۵

درمان ایست قلبی

درمان ایست قلبی ،نیاز به استفاده فوری از دستگاه شوک الکتریکی (دفیبریلاتور) دارد. این دستگاه باید حداکثر ظرف ۳ دقیقه مورد استفاده قرار گیرد  و با هریک دقیقه تاخیر در استفاده از ان ، احتمال زنده ماندن فرد به سرعت کاهش  می یابد . دفیبریلاتورهای خارجی خودکار که در بعضی اماکن مانند فرودگاه ،ساختمان های اداری  و تجاری و فروشگاه ها یافت میشوند  به نحوی برنامه ریزی شده اند که فقط در صورت تشخیص  وجود ریتم غیر طبیعی خطرناک قلب به وسیله کامپیوتر دستگاه ایجاد شوک الکتریکی نماید. تا زمانی که بتوان  از دفیبریلاتور استفاده کرد بید عملیات احیای قلبی عروقی  را انجام داد. 

معمولا پس از نجات فرد از ایست قلبی باید او را در بیمارستان تحت نظر گرفت و تحت درمان قرار داد. اغلب

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت
۱۹/۱۱/۱۳۹۵

عوامل ایجاد کننده اریتمی ها

نقایض مادرزادی قلبی ،مانند وجود مسیر الکتریکی غیر طبیعی بین دهلیزها و بطن ها می توانند در سنین بالاتر،خود را به صورت ضربان قلب نامنظم نشان دهند.

عدم تعادل هورمونی و نامنظمی مواد شیمیایی خون ،مصرف بعضی داروها ،مصرف کافئین و استعمال دخانیات هم می توانند موجب اریتمی شوند.

گاهی نمی توان علتی برای بروز اریتمی پیدا کرد.

اریتمی ها می توانند موجب نارسایی قلبی حاد و مزمن یاسکته مغزی شوند. برای درمان اریتمی ها باید ابتدا علت انها را مشخص نمود. داروهای مختلفی برای کنترل ریتم های غیر طبیعی قلب مورد استفاده قرار میگیرند و در بعضی موارد باید از ضربان ساز مصنوعی استفاده کر

ارسال شده در مطالب علمی توسط مدیریت