انسولین و علل رفتاری

۲۵/۰۶/۱۳۹۷

انسولین و علل رفتاری

علل رفتاری شامل اندازه گیری بیش از حد واقعی کربوهیدرات مصرف شده مشکل دوز انسولین برای ورزش و انباشته شدن انسولین در بدن در اثر درمان بیش از حد سطوح بالای قند خون می باشد.

اندازه گیری بیش از حد واقعی کربوهیدرات مصرف شده:

یکی از علل بسیار شایع هیپوگلیسمی مکرر تزریق انسولین زیاد یا مصرف زیاد داروهای کاهنده قند خون به نسبت کربوهیدرات مصرف شده است ممکن است که بیمار در اندازه گیری کربوهیدرات اشتباه کرده باشد و آن را بیشتر از آنچه واقعاً هست حساب کند در نتیجه بیمار کربوهیدرات و مواد قندی کمتر است برنامه ریزی مصرف می‌کند و یا ممکن است در خوردن غذا بعد از تزریق یا مصرف داروهای تاخیر کند مثلاً بیمار می‌خواهد آزمایش بدهد که احتیاج به ناشتایی دارد و فراموش میکند که باید انسولین یا داروهای دیابت خود را بعد از انجام تست مصرف کند و در نتیجه با مصرف آن

۲۴/۰۶/۱۳۹۷

نکاتی راجع به انسولین

تمام ویالهای انسولین غلظت ۱۰۰ واحد در ۱cc دارند و انسولین های ۱۰۰ Uواحد نامیده می شوند. انسولین کوتاه اثر regular با غلظت بالاتر که ۵۰۰ u واحد نامیده می شود ۵۰۰ واحد در یک سی سی برای بیمارانی که به دوزهای بسیار زیاد انسولین نیاز دارند موجود است. بیمار میتواند ویال انسولین را در دمای اتاق نگه دارد اما نباید آن را در معرض هوای گرم و نور خورشید قرار داد که سبب کاهش کارایی دارو می شود. هر ویال انسولین کارتریج انسولین و یا pen انسولین که بیمار دارد باید در یخچال نگهداری شود ولی باید از یخ زدگی محافظت شود و این انسولین ها تا زمان تاریخ انقضا کارایی خود را حفظ می کنند . اگرچه این انسولین در دمای اتاق می تواند پایدار بماند بهتر است که بیمار هر ماه یک ویال جدید جدید باز کند چرا که تجربیات نشان داده که برخی اوقات ویال های مورد استفاده که در دمای اتاق نگهداری می شو

۲۳/۰۶/۱۳۹۷

قند خون بیمار باید در چه حدی باشد؟

در بیماران غیر دیابتی سطح قندخون می‌تواند در حد ۶۰ تا ۷۰ و یا حتی پایین تر بعد از گرسنگی طولانی مدت باشد مشکل در افراد دیابتی این است که این بیماران داروهایی مصرف می کنند که سبب افت قند خون میشود مثل انسولین و سولفونیل اوره ها و در آنها گلوکز ۶۰ است نگران کننده است چرا که احتمال زیادی دارد که از این هم بیشتر افت کند. ADA قند خون ۷۰ میلی گرم و زیر آن را حتی اگر بیمار احساس سلامتی بکند و علایمی هم نداشته باشد را به عنوان افت قند خون یا هیپوگلیسمی در نظر می‌گیرد بنابراین اگر بیمار داروهایی مصرف کند که سبب افت قند خون به زیر ۷۰ شود باید اقدامی انجام دهد اگر بیمار قند خون خود را فقط با رژیم غذایی کنترل کند قند خون ۶۰ تا ۸۰ خوب است احتیاج به درمان ندارد. مطلب قابل تامل دیگر این است که اگر قند خون بیمار برای مدت طولانی بالا باشد بیمار ممکن است

۲۲/۰۶/۱۳۹۷

هیپوگلایسمی(افت قند خون)

هیپو گلایسمی به افت قند خون گفته می شود که نام های دیگری آن شامل واکنش به انسولین و شوک انسولین است. این فصل از سایت جزئیاتی راجع به این وضعیت ارائه می‌کند. بیمار مبتلا به هیپوگلیسمی چه احساسی دارد؟ اولین باری که بیمار مبتلا به دیابت دوتار افت قند خون می شود معمولاً در سطح ۲۰ ۵۴ میلی گرم است و بیمار دچار لرز ،تعریق و گرسنگی می شود. علائم دیگر شامل تشویش و تهوع است این علایم شباهت زیادی به وقتی دارد که فرد عصبی میشود که به این علایم علایم اتونومیک نیز گفته می شود و بدن به این وسیله به بیمار می گویند که قند خون رو پایین افتاده و نیاز به خوردن دارد اگر این علایم اتونوم نادیده گرفته شود غلظت گلوکز خون به حدی می رسد که مغز انرژی لازم را به دست نمی آورد که این در قند خون معمولاً ۴۹ میلی گرم رخ می دهد و فرد احساس خشم اختلال تفکر تاری دید خستگی و سردرد ک

۲۱/۰۶/۱۳۹۷

افزایش فعالیت بدنی و ورزش

فعالیت بدنی به تنهایی برای کاهش وزن زیاد موثر نیست و بیمار ممکن است فقط دو تا ۳ درصد از وزن خود را کم کند ولی فعالیت بدنی در حفظ وزن ای که قبلاً با یک رژیم کم کالری کم شده کمک کند پس لازم است که برنامه ورزشی در ساعات روز گنجانده شود مثلا به جای استفاده از آسانسور از پله استفاده کند و ماشین خود را دورتر از محل مقصد پارک کنند تا تشویق به راه رفتن بیشتر شوید مثل دوچرخه سواری پیاده روی و یا تنیس به مدت ۶۰ دقیقه و ۵ بار در هفته برای حفظ وزن به مدت طولانی لازم است در یک مطالعه که برنامه پیشگیری از دیابت نام گرفت افراد دارای یک برنامه ورزشی به مدت حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته رژیم غذایی کم کالری و کم چرب و راهکارهای رفتاری توانستند ۵ تا ۷ درصد از وزن خود را به طور متوسط در طول ۸ تا ۲ سال کاهش دهند وقتی که ۵ هزار نفر را که توانسته بودند در طی ۶ سال به طور میانگ

۱۹/۰۶/۱۳۹۷

اصلاح و تغییر عادات خوردن

الگوهای مصرف غذا و فعالیت رفتارهای آموختنی هستند بنابراین قابل اصطلاح می باشند یک برنامه اصلاح رفتاری می تواند به این صورت انجام شود: ۱- اهداف خاصی را می بایست در نظر داشت باید یک الگوی وعده غذایی منظم داشت و همیشه هنگام خوردن غذا نشسته و زمان خوردن غذا را به ۱۰ دقیقه افزایش دهیم از مواد غذایی کم چرب و کم کالری استفاده کرده و اهداف خاصی در نظر داشت مثلا اینکه در عرض یک هفته باید نیم کیلوگرم وزن کم کرد و اینکه فعالیت بدنی منظم این را برنامه ریزی کرد ۲- پایش بیمار توسط خودش و یک گزارش حاوی جزئیات مواد غذایی که مصرف می‌شود داشته باشیم تا دریافت روزانه کالری کمتر از مقدار واقعی ارزیابی نشود ۳- برچسب مواد غذایی را خوانده و درباره محتوای چربی آن فکر کنید فعالیت روزانه تان را پایش کنید و اگر لازم بود از یک گام شمار برای اندازه گیری مسافت پیاده روی ر

۱۷/۰۶/۱۳۹۷

تنظیم قند خون حین ورزش.

آیا میدانید؟

استفاده بدن از سوخت های مختلف در حین استراحت و ورزش بستگی به عملکرد سیستم اعصاب سمپاتیک و تاثیر هورمون های انسولین و گلوکاگون دارد درک درست از این عملکردها این مسئله را توضیح می‌دهد که ورزش در بیماران دیابتی می تواند سبب بالا رفتن و افت قند خون و حتی سبب کتواسیدوز (DKA) دیابتی شو د. در حین استراحت عضلات به طور عمده از اسیدهای چرب به عنوان منبع انرژی استفاده می‌کنند ولی وقتی فرد شروع به فعالیت بدنی می کند مسئله فرق می کند در حین ورزش کوتاه و شدید عضلات شروع به استفاده از گلوکز می‌کند که سیستم اعصاب سمپاتیک به این تغییر سوخت کمک می کند این سیستم اعصاب سبب توافق ترشح انسولین و تحریک سلول های چرب به رهاسازی کلسترول و اسیدهای چرب می‌شوند این افت انسولین به کبد اجازه می دهد تا بتواند گلوکز بیشتری ساخته و به خون داخل خون آزاد کند .

۱۶/۰۶/۱۳۹۷

قسمت دوم ورزش ها هنگام داشتن دیابت

ورزش های استقامتی(ورزش های قدرتی):

ورزش های استقامتی عبارت است از استفاده از عضلات جهت تحمل یک وزن مانند بدنسازی این ورزش ها سبب قدرت عضلاتی شده و مانند ورزش های هوازی حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد ورزشهای استقامتی و قدرتی سه بار در هفته نشان داده شده که می تواند به طور قابل توجهی سبب بهبود کنترل قند خون شده و به نظر سالم می رسند. هر وزن خاص باید طوری انتخاب شود که در هر دوره تمرین فرد نتواند بیشتر از ۸ تا ۱۰ بار آن را بالا ببرد پایش قند خون جهت انجام این ورزش لازم است.

ورزش های کششی یا انعطافی:

این نوع ورزش سبب افزایش دامنه حرکات مفصل می‌شود و یوگا و تای چای مثال های از این نوع ورزش هستند. شواهد علمی مناسبی مبنی بر اینکه حرکات کششی می توانند سبب کاهش آسیب عضلاتی شوند وجود ندارد ولی بیماران در شروع و در انتهای ورزشهای ک

۱۱/۰۶/۱۳۹۷

پایش فشار خون و چربی خون.

پایش فشار خون: کنترل فشار خون برای پیشگیری از عوارض میکرو اسکولار و ماکرو اسکولار دیابت لازم است. هدف کاهش فشار خون به زیر ۸۰ تا ۱۳۰ است برخی اوقات بیمار متوجه می‌شود که فشار خون او هنگام حضور در مطب بالا می‌رود که اگر اینطور باشد به آن فرضیه ریپیتر پورت اس گفته می شود که ممکن است در مطب یک دکتر خاص اتفاق می افتد باید از پزشک دیگر بخواهید که فشارخون او را اندازه بگیرد کنترل فشار خون اغلب از کنترل قند خون آسانتر است و ارزش بسیاری برای حفظ سلامتی دارد پزشک معمولاً از بیمار می خواهد که به طور روتین فشار خون خود را در خانه اندازه بگیرد مگر اینکه پدیده فشار خون روپوش سفید و یا علائم فشار خون پایین یا بالا در بیمار وجود داشته باشد. پایش چربی خون(کلسترول خون): بیمار قلبی بیمار قلبی یک فاکتور خطر در بیماران دیابتی است خصوصاً در بیماران مبتلا به دیاب

۱۰/۰۶/۱۳۹۷

سیستم پایش مداوم قند خون.

با استفاده از سیستم پایش خانگی معمولی بر اساس این که بیمار چند بار انگشت خود را سوزن می زنند قند خون از یکبار تا ۱۲ بار قابل اندازه گیری است انواع جدید سیستم پایش که به آنها سیستم پایش مداوم قند خون گفته می شود. قادر است که قند خون را هر چند دقیقه در طول روز و شب اندازه بگیرد در نتیجه این سیستم بیمار را قادر می سازد که حتی در زمانی که خواب است نیز قند خون خود را ثبت کنند و نیز تغییرات گلوکز پس از صرف غذا تزریق انسولین و فعالیت بدنی را پایش کند.

انواع سیستم ها:

تمام این سه سیستم به طور مشابه کار می کنند گیرنده آن یک پروب قابل انعطاف است که زیر پوست کار گذاشته میشود به همان صورت پمپ انسولین فصل های قبل سایت قرار داده می شود و این گیرنده سنسور غلظت قند خون را در مایع میان بافتی هر ۵ دقیقه برای ۳ تا ۷ روز اندازه گیری می کند تا احتیاج به تعویض پیدا

futbalove dresy imitation montre de luxe detské kopačky Billige fodboldtrøjer tilbud voetbalschoenen sale Fussball hallenschuhe fotballdrakter Imitazioni orologi italia تماس ( خط 4 رقمی )